AMVUTTRA 25 mg, solution injectable en seringue préremplie

Titulaire AMM : ALNYLAM NETHERLANDS (PAYS-BAS)

Commercialisée solution injectable sous-cutanée Médicament d'Intérêt Thérapeutique Majeur ⚠ Surveillance renforcée
Informations sur le médicament
Ce médicament est soumis à une surveillance renforcée. Tout effet indésirable suspecté doit être signalé.
DénominationAMVUTTRA 25 mg, solution injectable en seringue préremplie
Fabricant / Titulaire ALNYLAM NETHERLANDS (PAYS-BAS)
Forme pharmaceutiquesolution injectable
Voie d'administrationsous-cutanée
Conditions de prescription prescription réservée aux spécialistes et services NEUROLOGIE
prescription initiale hospitalière
prescription réservée aux spécialistes et services CARDIOLOGIE
prescription initiale annuelle réservée à certains spécialistes
liste I
renouvellement non restreint
À quoi correspondent ces classifications ?
Liste I
Risques élevés. Ordonnance obligatoire, valable 3 mois max, délivrance uniquement sur ordonnance originale.
Liste II
Risques modérés. Ordonnance obligatoire, valable 12 mois max.
Stupéfiants
Ordonnance sécurisée, quantité limitée à 28 jours, délivrance fractionnée.
Réservé à l'usage hospitalier
Non disponible en pharmacie de ville.
Prescription réservée aux spécialistes
Primo-prescription par spécialiste obligatoire. Renouvellement possible par le médecin traitant.

Source : Code de la santé publique — Art. L.5132-1 ↗

Fiche BDPM Voir sur medicaments.gouv.fr ↗
Intérêt thérapeutique MITM — Oui
Mise sur le marché
ÉtatCommercialisée
Date AMM15/09/2022
Statut autorisationAutorisation active
Type de procédureProcédure centralisée
N° autorisation EUEU/1/22/1681
Titulaire ALNYLAM NETHERLANDS (PAYS-BAS)
Code CIS66887122
Code CIP133400930260494
Code ATCN07XX18
Présentations commercialisées
💊 1 seringue(s) préremplie(s) en verre de 0,5 ml avec protège-aiguille
CIP13 : 3400930260494  · Présentation active  · Déclaration de commercialisation
Date : 06/02/2023  · Collectivités : oui
Remboursement SS : 65%
Prix de vente : 66,597,27 €
dont 66,596,25 € + honoraires 1,02 €
Composition chimique
solution
25 mg de VUTRISIRAN dans une seringue préremplie
Fraction thérapeutique
de VUTRISIRAN SODIQUE
Principe actif
Avis ASMR (Amélioration du Service Médical Rendu)
Date de l'avis04/03/2026
Valeur ASMRV
MotifExtension d'indication
LibelléCompte tenu :
• de la démonstration d’une supériorité du vutrisiran par rapport au placebo dans une étude de phase III (étude HELIOS-B), en double aveugle, sur :
• le critère de jugement principal composite qui comprenait la mortalité toutes causes et les événements cardiovasculaires récurrents, évalués à 30 mois, avec un HR de 0,718 dans la population totale (p=0,0118),
• et les critères de jugement secondaires cliniquement pertinents comprenant le 6 MWT, la mortalité toutes causes, l’évolution de l’insuffisance cardiaque, et notamment la qualité de vie par le score KCCQ-OS,
• des limites méthodologiques de l’étude HELIOS-B, avec notamment des amendements tardifs modifiant l’analyse du critère de jugement principal composite, qui affaiblissent la qualité de la démonstration,
• de l’absence d’étude clinique comparative versus les alternatives disponibles, en raison du développement concomitant du vutrisiran et de ses comparateurs cliniquement pertinents,
• du profil de tolérance du vutrisiran, qui semble favorable, avec un recul limité à 30 mois,

la Commission considère qu’AMVUTTRA (vutrisiran) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie thérapeutique actuelle qui comprend les comparateurs pertinents.
Code dossier HASCT-21488
Avis HASVoir l'avis HAS ↗
Date de l'avis04/03/2026
Valeur ASMRV
MotifRéévaluation suite à résultats étude post-inscript
LibelléCompte tenu :
• de l’évaluation initiale du vutrisiran ayant démontré sa non-infériorité versus le patisiran sur un critère de jugement secondaire hiérarchisé biologique, sans évaluation de sa supériorité . la quantité d’effet du vutrisiran reposant sur la démonstration d’une supériorité versus un groupe placebo externe sur le critère de la variation moyenne du score mNIS+7 après 18 mois de traitement, dans une étude ouverte,
• des nouvelles données reposant sur des résultats uniquement exploratoires issus de la période d’extension en ouvert de l’étude HELIOS-A avec 18 mois de suivi, ainsi que des données observationnelles parcellaires issues du suivi des patients traités dans le cadre de l’accès précoce qui ne sont pas susceptibles de modifier la précédente évaluation,
• de l’administration du vutrisiran par voie sous cutanée trimestrielle permettant une commodité d’emploi par rapport aux alternatives disponibles, avec un impact attendu sur le parcours de soins mais sans données fournies permettant de l’étayer,
• du profil de tolérance du vutrisiran qui apparait favorable avec 18 mois supplémentaires de suivi dans la période d’extension en ouvert de l’étude HELIOS-A et l’absence de nouveau signal identifié avec cette molécule,
la Commission considère qu’AMVUTTRA (vutrisiran) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) versus ONPATTRO (patisiran), dans le traitement des patients adultes atteints d’amylose hATTR avec une polyneuropathie de stade 1 ou 2.
Code dossier HASCT-21436
Avis HASVoir l'avis HAS ↗
Date de l'avis14/12/2022
Valeur ASMRV
MotifInscription (CT)
LibelléCompte tenu :
• de la démonstration de la supériorité du vutrisiran versus un groupe placebo externe issu de l’étude APOLLO (étude pivot du patisiran) en termes d’amélioration du score mNIS+7, ainsi que sur des critères de jugement secondaires hiérarchisés, dans une étude de phase III, HE-LIOS-A, réalisée en ouvert,
• des différences relevées concernant certaines caractéristiques des patients entre les groupes vutrisiran et placebo externe et de l’absence de randomisation entre ces 2 groupes ne permet-tant pas d’assurer la comparabilité des groupes,
• de la démonstration de la non-infériorité du vutrisiran versus patisiran, uniquement sur un cri-tère de jugement secondaire hiérarchisé biologique, dans l’étude ouverte de phase III HELIOS-A, ne permettant pas de valoriser le vutrisiran par rapport au patisiran,
• de la méthodologie de l’étude HELIOS-A qui apparait de ce fait peu robuste, ce qui atténue la portée de ses résultats,
mais prenant en compte :
• l’administration du vutrisiran par voie sous cutanée trimestrielle permettant une commodité d’emploi par rapport aux alternatives disponibles, avec un impact attendu sur le parcours de soins mais sans données fournies permettant de l’étayer,
• le profil de tolérance du vutrisiran qui apparait favorable avec un recul limité à 18 mois de trai-tement,
la Commission considère que la spécialité AMVUTTRA (vutrisiran) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) versus ONPATTRO (patisiran), dans le traitement des patients adultes atteints d’amylose hATTR avec une polyneuropathie de stade 1 ou 2.
Code dossier HASCT-20058
Avis HASVoir l'avis HAS ↗
Avis SMR (Service Médical Rendu)
Date de l'avis04/03/2026
Valeur SMRImportant
MotifExtension d'indication
LibelléLe service médical rendu par AMVUTTRA (vutrisiran) est important dans l’indication de l’AMM.
Code dossier HASCT-21488
Avis HASVoir l'avis HAS ↗
Date de l'avis04/03/2026
Valeur SMRImportant
MotifRéévaluation suite à résultats étude post-inscript
LibelléLe service médical rendu par AMVUTTRA (vutrisiran) reste important dans l’indication de l’AMM.
Code dossier HASCT-21436
Avis HASVoir l'avis HAS ↗
Date de l'avis14/12/2022
Valeur SMRImportant
MotifInscription (CT)
LibelléLe service médical rendu par AMVUTTRA (vutrisiran) est important dans l’indication de l’AMM.
Code dossier HASCT-20058
Avis HASVoir l'avis HAS ↗
📊 Statistiques de remboursement (Assurance Maladie)
Nombre de boîtes remboursées par année
Pharmacie de ville Hôpital
Indicateur 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
💊 Boîtes ville
🏥 Boîtes hôpital
∑ Boîtes total
∑ Base remboursement
∑ Montant remboursé

Source : Données ouvertes de l'Assurance Maladie (Open MEDIC) — pharmacies de ville et établissements hospitaliers.

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