XULTOPHY 100 unités/ml + 3,6 mg/ml, solution injectable

Titulaire AMM : NOVO NORDISK (DANEMARK)

Commercialisée solution injectable sous-cutanée Médicament d'Intérêt Thérapeutique Majeur
Informations sur le médicament
DénominationXULTOPHY 100 unités/ml + 3,6 mg/ml, solution injectable
Fabricant / Titulaire NOVO NORDISK (DANEMARK)
Forme pharmaceutiquesolution injectable
Voie d'administrationsous-cutanée
Conditions de prescription liste I
À quoi correspondent ces classifications ?
Liste I
Risques élevés. Ordonnance obligatoire, valable 3 mois max, délivrance uniquement sur ordonnance originale.
Liste II
Risques modérés. Ordonnance obligatoire, valable 12 mois max.
Stupéfiants
Ordonnance sécurisée, quantité limitée à 28 jours, délivrance fractionnée.
Réservé à l'usage hospitalier
Non disponible en pharmacie de ville.
Prescription réservée aux spécialistes
Primo-prescription par spécialiste obligatoire. Renouvellement possible par le médecin traitant.

Source : Code de la santé publique — Art. L.5132-1 ↗

Fiche BDPM Voir sur medicaments.gouv.fr ↗
Intérêt thérapeutique MITM — Oui
Mise sur le marché
ÉtatCommercialisée
Date AMM18/09/2014
Statut autorisationAutorisation active
Type de procédureProcédure centralisée
N° autorisation EUEU/1/14/947
Titulaire NOVO NORDISK (DANEMARK)
Code CIS60480810
Code CIP133400930018514
Code ATCA10AE56
⚠ Informations importantes de sécurité
🔴
Alerte valable du 25/04/2024 au 25/04/2027
🔴
Alerte valable du 19/07/2024 au 19/07/2026
Présentations commercialisées
💊 5 cartouche(s) en verre de 3 ml dans stylo pré-rempli
CIP13 : 3400930018514  · Présentation active  · Déclaration de commercialisation
Date : 09/09/2016  · Collectivités : oui
Remboursement SS : 65%
Indications : Ce médicament peut être pris en charge ou remboursé par l'Assurance Maladie dans les cas suivants :

- Diabète de type 2 de l'adulte, chez les patients dont le traitement par metformine + insuline basale + liraglutide sous forme d'association libre a été ajusté au mieux.
- Diabète de type 2 de l'adulte, chez les patients dont le traitement par metformine + insuline basale ne permet pas de contrôler le diabète. ; JOURNAL OFFICIEL ; 14/06/16
Prix de vente : 153,03 €
dont 152,01 € + honoraires 1,02 €
Composition chimique
solution
100 Unités de INSULINE DÉGLUDEC dans 1 ml de solution
Principe actif
3,6 mg de LIRAGLUTIDE dans 1 ml de solution
Principe actif
Avis ASMR (Amélioration du Service Médical Rendu)
Date de l'avis21/07/2021
Valeur ASMRIV
MotifRéévaluation SMR et ASMR
LibelléCompte tenu :
­ de la démonstration de la supériorité du liraglutide en une injection hebdomadaire par rapport au placebo, dans l’étude LEADER sur un critère de jugement cardiovasculaire cliniquement pertinent, à savoir la réduction des événements du critère de jugement composite 3P-MACE (décès cardiovasculaire, infarctus du myocarde non fatal, accident vasculaire cérébral non fatal), chez des patients diabétiques de type 2 majoritairement en prévention primaire, avec un HR = 0,86, IC95 % [0,77 . 0,96]
­ des données initiales ayant démontré l’efficacité du dulaglutide, analogue du GLP-1, par rapport à des comparateurs cliniquement pertinents, sur la réduction du critère de jugement biologique intermédiaire, l’HbA1c, en association à d’autres molécules antidiabétiques en bithérapie ou en trithérapie,
­ des nouvelles données de tolérance du liraglutide qui ne mettent pas en évidence de nouveau signal,
­ du besoin médical non couvert de disposer de médicaments antidiabétiques apportant la preuve d’une réduction de la morbi-mortalité, cardiovasculaire et rénale, qui améliore l’observance et l’adhésion au traitement avec un profil de tolérance satisfaisant,
et malgré :
­ la réduction du risque absolu cardiovasculaire jugée faible dans l’étude LEADER,
La Commission estime que XULTOPHY (liraglutide /insuline degludec) apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV), dans la prise en charge de l'adulte atteint de diabète de type 2 chez les patients dont le traitement par l’association libre metformine/insuline basale et liraglutide est optimisé et chez les patients non contrôlés par l’association metformine/insuline basale.
Code dossier HASCT-19190
Avis HASVoir l'avis HAS ↗
Date de l'avis06/12/2017
Valeur ASMRV
MotifModification des conditions d'inscription (CT)
LibelléCompte tenu :
• des résultats de l’étude ouverte, ce qui en limite la portée, montrant la non infériorité de XULTOPHY versus un schéma insulinique basal/bolus en termes de variation d’HbA1c à 26 semaines chez des patients non contrôlés par insuline glargine et metformine,
• du profil de tolérance de XULTOPHY caractérisé par des troubles digestifs (nausées) à mettre au regard des hypoglycémies plus fréquentes et une prise de poids dans le groupe insuline basale/bolus,
• de la limitation de la dose d’insuline à 50 unités avec XULTOPHY, alors que certains patients peuvent nécessiter l’administration d’une dose supérieure d’insuline,
la Commission estime que XULTOPHY n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport au schéma insulinique basal/bolus dans la prise en charge du diabétique de type 2 non équilibré par une association metformine et insuline.
Code dossier HASCT-16477
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Date de l'avis20/01/2016
Valeur ASMRV
MotifInscription (CT)
LibelléEn l’absence de mise en évidence d’un avantage clinique par rapport à un comparateur cliniquement pertinent, XULTOPHY n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la prise en charge des patients ayant un diabète de type 2, dont le traitement par la trithérapie metformine + insuline basale + liraglutide sous forme d’association libre est optimisé.
Code dossier HASCT-14449
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Avis SMR (Service Médical Rendu)
Date de l'avis21/07/2021
Valeur SMRImportant
MotifRéévaluation SMR et ASMR
Libelléle service médical rendu par XULTOPHY (liraglutide/insuline degludec) est :
important
• chez les patients dont le traitement par l’association libre de metformine/insuline basale et liraglutide est optimisé
• chez les patients non contrôlés par l’association de metformine et d’insuline basale,
Code dossier HASCT-19190
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Date de l'avis21/07/2021
Valeur SMRInsuffisant
MotifRéévaluation SMR et ASMR
Libelléle service médical rendu par XULTOPHY (liraglutide/insuline degludec) est :
insuffisant pour justifier d’une prise en charge par la solidarité nationale :
• chez les patients avec un diabète insuffisamment contrôlés sous analogue du GLP-1 et antidiabétique oral
Code dossier HASCT-19190
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Date de l'avis06/12/2017
Valeur SMRImportant
MotifModification des conditions d'inscription (CT)
LibelléLe service médical rendu par XULTOPHY est important dans l’indication du traitement du diabète de type 2 de l’adulte pour améliorer le contrôle glycémique lorsque la metformine associée à une insuline basale, ne permettent pas d’obtenir un contrôle glycémique adéquat.
Code dossier HASCT-16477
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Date de l'avis05/04/2017
Valeur SMRInsuffisant
MotifExtension d'indication
LibelléLe service médical rendu par XULTOPHY est insuffisant pour une prise en charge par la solidarité nationale dans l’extension d’indication « chez les patients diabétiques de type 2 insuffisamment contrôlés sous analogue du GLP-1 et antidiabétique oral ».
Code dossier HASCT-15551
Avis HASVoir l'avis HAS ↗
Date de l'avis20/01/2016
Valeur SMRImportant
MotifInscription (CT)
LibelléLe service médical rendu par XULTOPHY est important uniquement dans le traitement du diabète de type 2 de l’adulte pour améliorer le contrôle glycémique, chez les patients dont le traitement par metformine + insuline basale + liraglutide sous forme d’association libre est optimisé.
Code dossier HASCT-14449
Avis HASVoir l'avis HAS ↗
📊 Statistiques de remboursement (Assurance Maladie)
Nombre de boîtes remboursées par année
Pharmacie de ville Hôpital
Indicateur 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
💊 Boîtes ville
🏥 Boîtes hôpital
∑ Boîtes total
∑ Base remboursement
∑ Montant remboursé

Source : Données ouvertes de l'Assurance Maladie (Open MEDIC) — pharmacies de ville et établissements hospitaliers.

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